Centre régional de transfusion sanguine et
d'hématologie
par P.
ALEXANDRE
En 1936, un Centre Hospitalier de
Transfusion Sanguine, sur proposition du Doyen Louis SPILLMANN, est créé à Nancy,
et sa direction est confiée au Pr. Paul MICHON, clinicien du service de
médecine A, spécialisé en maladies du sang dirigé par le Pr. DROUET et au Dr
VERAIN, biologiste du laboratoire central de l'Hôpital.
Le
Pr. MICHON avait déjà pratiqué de 1914 à 1918 des transfusions sanguines comme
médecin aux armées dans des conditions difficiles. Il a contribué, par la
suite, à une meilleure connaissance des groupes sanguins ABO par la méthode de
détermination globulaire dite de « Simonin-Michon » et a amélioré en
même temps la méthode de transfusion, qui s'effectuait alors de « bras à
bras », par l'appareil rotatif de Jubé, en utilisant un flacon de sang
avec filtre et ajutage. Plus tard, il est allé en stage eu centre de
transfusion de l'Hôpital de Miami en Floride (USA) pour le dosage du système
sanguin Rhésus et en a rapporté du matériel moderne de transfusion et surtout
les réactifs nécessaires à ce dosage.
Le
Centre Hospitalier de Transfusion Sanguine a été installé, dès le début, dans
les anciens laboratoires, au sous-sol de la clinique ORL. Son activité était
tournée vers la maternité départementale et les cliniques du centre hospitalier
de Nancy.
Dès
1945, les pouvoirs publics, devant l'augmentation des transfusions à l'échelon
national, décidèrent d'organiser, en France, un réseau transfusionnel plus
structuré. C'est ainsi, qu’avec l'appui du Ministère de la Santé Publique et du
Centre National de Transfusion Sanguine de Paris, nouvellement inauguré, le
centre hospitalier de transfusion de Nancy a pris, en 1948, le nom de
« Centre Régional de Transfusion Sanguine et de Réanimation » (CRTS).
Le personnel médical comprenait des étudiants en fin d'études médicales, ayant
aussi une formation d'anesthésiste (J-M. PICARD, E. REMIGY, C. AUBERTEL). Le Pr.
P. MICHON, nommé Directeur, et son conseil consultatif se sont réunis alors le
20 octobre 1948 en présence de son Président le Dr VERAIN. Le Pr. MICHON en est
chef de service avec comme adjoint pour l’histologie le Dr DE WIJN.
Les
demandes de sang devenant plus importantes, l'activité ayant rapidement
augmenté et les locaux n'étant plus adaptés et exigus, il a fallu envisager une
extension. En 1952, l'Hôpital Central a construit dans son site un nouveau
laboratoire central regroupant les petits laboratoires autonomes des cliniques.
En
1954, le Centre Régional de
Transfusion Sanguine et de Réanimation, en accord avec l'Hôpital Central de
Nancy peut occuper le deuxième étage de ce bâtiment avec une installation
moderne pour développer les laboratoires d'immuno-hématologie (Dr C. KLING) et
d'hémostase (Dr E. REMIGY décédé au cours de l’accident ferroviaire de Vitry le
François, acte de terrorisme de l’OAS), aménager la lyophilisation du plasma
très utile en réanimation et développer une équipe mobile (Dr G. MONANGE) dont
l'activité (fin 1954) était de 1778 flacons de sang.
L'inauguration
est faite en avril 1954 sous forme d'une publicité originale du « Don du
sang », pendant un mois, dans ses nouveaux locaux et l'étudiant Pierre
ALEXANDRE est venu renforcer l'activité du laboratoire.
• Quelques années plus tard le CRTS a subi des
bouleversements internes nombreux :
-
Juin 1961 : décès brutal du Dr REMIGY qui avait découvert le
« cryoprécipité » par concentrations successives du plasma congelé
(-20°C), contenant le facteur antihémophilique A (F VIII), très labile, selon
la méthode Blomback, et qui a fait l'objet de sa thèse inaugurale de docteur en
médecine en 1955.
-
Printemps 1962, le Pr. MICHON doit cesser toute activité pour raison de santé.
-
1961, le Dr François STREIFF entre au CRTS pour assurer la responsabilité du
CRTS en qualité de Directeur intérimaire
-
En 1963, décès du Pr. MICHON ; il est remplacé par le Dr STREIFF qui sera
peu de temps après nommé Professeur Agrégé.
•
Les activités se développant, les locaux se sont révélés insuffisants et compte
tenu aussi du développement de la biologie hématologique, une autre extension
est devenue nécessaire sur un terrain vague situé sur la rue Lionnois,
appartenant au CHU, et proposé au Pr. MICHON pour une construction, sur fonds
propres, un nouveau bâtiment permettant d'installer la transfusion et ses
laboratoires afin de répondre aux besoins de la médecine moderne. La
construction a débuté en 1961.
En
1963, les locaux sont inaugurés par
le Ministre de la Santé Publique, R. Marcellin, en présence du Doyen J.
PARISOT, Président du Comité Consultatif du CRTS.
Le
CRTS assure, par ses médecins, les enseignements de l'hématologie et de la
transfusion aux étudiants en médecine et art dentaire, dans la salle de
conférences de l'établissement et à l'Ecole d'Infirmières voisine. Il assure la
formation de biologistes par le CES d'hématologie et d'hématologie supérieure
et organise des stages de perfectionnement en immuno-hématologie.
Le
CRTS participe également à la recherche hématologique et transfusionnelle,
permettant la première greffe de rein dès 1971, et les concentrés de plaquettes
à basse température. Il poursuit son rôle de collectes de sang sur cinq
départements (Ardennes, Haute Marne, Meurthe-et-Moselle, Meuse et Vosges) pour
répondre aux demandes de plasma lyophilisé et de concentrés cellulaires.
L'effectif
en 1971 était de 145 employés à temps plein et de 1963 à 1972 le nombre annuel
de flacons de sang est passé de 35000 à 120000.
Entre
temps le Centre Hospitalier Régional situé au centre ville de Nancy nécessitait
une réforme importante pour s'adapter aux nécessités de la médecine moderne. Il
a été décidé de construire un nouveau CHR et de l'implanter sur un terrain en
friches appelé « Plateau de Brabois », peu éloigné de la nouvelle
Faculté de Médecine construite récemment. Le nouveau bâtiment hospitalier
s'appellera « Centre Hospitalier Régional et Universitaire ».
L'activité du CRTS évoluant rapidement, et pour répondre, aux données nouvelles
(prélèvements spéciaux, maladies transmissibles), sensible à l'opportunité
médicale du CHU à Brabois et compte tenu que beaucoup de donneurs de sang
habitaient dans la région ouest de Nancy, le conseil d'administration du CRTS a
approuvé le projet de construire un Centre de Transfusion complémentaire
de 6400 m2 de surface à Brabois, sur fonds propres, à
proximité du CHU. Il a débuté le 1er septembre 1971, sachant que le bâtiment de
Lionnois continuerait son activité pour assurer sa fonction transfusionnelle et
biologique pour les services d'hospitalisation que demeureraient au centre
ville.
En
1973, le nouveau CRTS est
opérationnel et inauguré le 1er mars 1973 à l'occasion du 9ème Congrès National
de Transfusion Sanguine qui se déroule dans ses locaux et est appelé « Centre
Régional de Transfusion Sanguine et d'hématologie ».
• Dans cet établissement ont été aménagés :
-
Fractionnement du plasma fourni principalement par les Equipes mobiles
-
Salles de réfrigération et de congélation à basse température
-
Salles de prélèvements des donneurs habituels et spéciaux
-
Continuité des laboratoires (immuno-hématologie, hémostase, cytologie)
-
Laboratoires de recherche en hémobiologie, transplantation d'organes, génie
biologique et médicale, rhéologie
-
Laboratoire de chimie hématologique et contrôle des produits fabriqués
-
Salle de conférences pour l'enseignement de l'hématologie et hémobiologie, qui
accueille aussi des manifestations médicales dont les symposiums de Thrombose
et Hémostase (GEHT) organisés par le Pr. J. CAEN de Paris et par nous-mêmes.
-
Installation de l'informatique
-
Pièces réservées pour répondre aux données nouvelles dont le dépistage de
l'hépatite et du SIDA.
-
Salle de fabrication des fluides pour les laboratoires
-
Vaste local d'archives et un atelier de réparations diverses
-
Salle de stérilisation et salle de lavage pour le matériel utilisé par les
laboratoires et pour le nettoyage des locaux.
-
Vestiaires.
• Cadres assurant le bon fonctionnement du CRTS
(Lionnois et Brabois) en 1980 :
- Pr.
F. STREIFF - directeur Général et liaison avec le CHU
(Pendant
quelque temps, André PETERS a assuré la direction adjointe avant de devenir
Professeur d’hématologie et directeur du CRTS de
Besançon)
-
Pr. P. ALEXANDRE - bâtiment Lionnois et laboratoire d’hémostase - chef de
service
-
Pr. C. JANOT - laboratoire d'immunohématologie - chef de service
-
Pr. J-F. STOLTZ - biotechnologie du plasma - banque de tissus - chef de service
-
Pr. C. VIGNERON - chimie hématologique - contrôles biologiques - chef de
service
-
Pr. S. GILGENKRANTZ - cytogénétique - biologie moléculaire - ADN - chef de
service
-
Pr. T. LECOMPTE - laboratoire d'hémostase et de cytologie - recherche - (arrivé
en 1995) -
chef de
service
-
Dr M-E. BRIQUEL et ANDRE - laboratoire d'hémostase Brabois - responsables de
l'hémophilie
-
Dr G.. MONANGE - équipes mobiles
-
Dr P. PERRIER - histocompatibilité - greffes d'organes
-
Dr C. RAFFOUX - SIDA - anticorps irréguliers - groupes sanguins
-
Dr J-C. HUMBERT - laboratoire de cytologie - myélogrammes - PBO
-
Dr B. HUA - salle de prélèvements et plasmaphérèse
-
Dr F. SCHOONEMANN - salle d'hémaphérèse
CHANGEMENT D’APPELLATION
DU CRTS EN ETABLISSEMENT FRANÇAIS DU SANG (EPS) LORRAINE-CHAMPAGNE ET
REMANIEMENT DES SERVICES DE BIOLOGIE
-
La maladie virale « SIDA » a apporté un bouleversement important dans
la transfusion sanguine entraînant une psychose chez les donneurs et les
receveurs de sang, une diminution du don du sang et la nécessité d'ouvrir de
nouveaux laboratoires de détection et de contrôle stricts.
Ceci
a nécessité des Pouvoirs Publics une réorganisation nationale de la transfusion
sanguine, la fermeture des unités régionales de fractionnement (dont Nancy
1987-1988) et de livrer dorénavant les plasmas collectés à deux laboratoires
français de biohématologie (Paris et Lille) pour y être fractionnés et
contrôlés avec rigueur.
-
Désormais tous les centres de transfusion en France s'appellent « Etablissement
Français du Sang » (EFS) et la zone d'activité de prélèvements pour
Nancy est limitée à la Lorraine et à la Champagne.
-
Le Pr. STREIFF, prenant sa retraite en septembre 1994, c'est le Pr C. JANOT,
immuno- hématologiste, qui le remplace. Il est nommé Directeur de l'EFS
Lorraine Champagne. Ce dernier donne sa démission de sa fonction directoriale
fin septembre 1999 pour prendre un poste de responsabilité dans la gestion et
la fonction des EPS à Paris continuant parallèlement son enseignement de
l’immunohématologie à la faculté de médecine de Nancy-Brabois
-
Il est remplacé par le Dr Thierry SCHNEIDER originaire du CRTS de Lille et qui
est ainsi nommé directeur administratif de l'EFS nancéien ayant pour troisième
adjoint le Dr Eric JACQUOT, Directeur de l'équipe mobile, successeur du Dr
MONANGE.
-
L'ensemble des laboratoires de biologie a été fortement remanié tout en restant
chacun dans les mêmes locaux (Lionnois et Brabois), c'est à dire :
.
Les services, très directement liés à la transfusion, garderont leurs statuts
dans les mêmes locaux.
. Les autres services de biologie seront
rattachés au CHU et changeront de statut, ce sont : . au 1er janvier 1995 : hémostase - cytologie -cytogénétique -
chimie hématologique et banque de tissus
. au 1er décembre 1999 : immunologie cellulaire - thérapie
cellulaire – histocompatibilité
L'EFS
de Brabois créé le 1er décembre 1999 une unité de santé maladie (USM) chargée
des échanges plasmatiques et de prélèvement de cellules souches chez les
donneurs activés par un facteur de croissance.
Prélèvements
en salle de prise à Brabois
Mme
Colette Geschier est la responsable de production.
- PSL (produits sanguins labiles):
. produits sanguins des donneurs pour l'utilisation locale et
pour d'autres EPS lors de pénuries de sang.
. produits labiles
-
Préparation de concentrés plaquettaires - globules blancs
-
Sang déleucocyté frais
-
Globules rouges lavés
-
Mme Geschier s'occupe de la liaison des plasmas pour le fractionnement à Lille.
Service
des plasmaphérèses
C'est
une unité spécialisée qui permet l'apport d'anticorps spécifiques pour protéger
les malades infectieux et du plasma et des cellules sanguines (globules blancs
- plaquettes) chez des patients atteints de maladies graves. Cette méthode de
traitement s'effectue chez des donneurs de sang, sur rendez-vous, en séparant
le plasma des globules rouges qui sont aussitôt réinjectés au donneur à l’aide
d'un matériel médical et une technique automatique. Ceci demande un temps plus
long à se réaliser. Elle permet aussi d'épurer sélectivement le plasma de
substances néfastes.
Dirigeant
ce service, le Dr SCHOONEMAN a mis au point au CRTS de Brabois et Lionnois et
développé cette méthode qui a été nommée cytaphérèse pour la thérapeutique
cellulaire. Il a été nommé en 2001 Directeur médical scientifique de l'EFS de
Lille. C'est le Dr S. NAFISSI qui le remplace depuis pour prendre la
responsabilité de ce service important de l'hémaphérèse à l'EFS de Brabois.
Service
d'immuno-hématologie
• Evolution de l'immuno-hématologie
-
Débuté par le Dr C. KLING dès les débuts du CRTS dans les sous-sols du service
d'ORL, elle s'est développée dès 1954 au CRTS situé au deuxième étage dans les
locaux du laboratoire central du centre hospitalier jusqu'à son départ pour
Metz en 1963.
-
C'est le Dr B. GENETET qui le remplace à Lionnois dans les nouveaux locaux
qu'il dirige à Lionnois au premier niveau puis en 1973 à Brabois où les
laboratoires prennent une grande extension.
-
A son départ pour le CRTS de Rennes en 1974, il est remplacé par le Dr JANOT,
hémobiologiste au laboratoire central de l'Hôpital. Il sera nommé Professeur
Agrégé d'Hématologie puis Directeur du CRTS au départ en retraite du Pr.
STREIFF en 1994. Il partira à son tour à Paris à la Direction Médicale de
l'Organisation de la Transfusion Sanguine en 2004 où il obtient un poste de
direction pour le service réservé à la formation et à l’organisation des EFS en
France, tout en continuant à son enseignement de l'immuno-hématologie à la
Faculté de Médecine de Nancy.
-
Le Dr Thierry SCHNEIDER de l'EFS de Lille le remplace en 2004 à la direction de
l'EFS de Nancy et assure la continuité de l'établissement.
Fonctions du
laboratoire d'immuno-hématologie
-
Ce service comprend actuellement : le groupage ABO, le phénotype Rhésus par
Coombs direct et d'autres groupes moins fréquents (Kell - Bombay et autres)
effectués actuellement sur appareils semi-automatiques (Technicon).
-
Il met en évidence les antigènes et anticorps correspondants ainsi que leurs
réactions et les anticorps irréguliers.
-
Il participe aux greffes de moelle en recherchant les groupes tissulaires (HLA)
pour effectuer les transplantations (rein, foie, poumon, ...).
-
Il conditionne les cartes destinées aux épreuves prétransfusionnelles.
-
Il recherche les anémies hémolytiques et la maladie anti-Rhésus du nouveau-né
et son traitement par gamma-globulines et exsanguino-transfusion à la Maternité
de Nancy depuis 1968 ainsi que les anémies auto-immunes.
-
Il prend en charge : examens sérologiques ABO - antigène Australia - SIDA.
L'étude
des groupes tissulaires a été suivie par le Dr C. RAFFOUX (1969) qui, après son
départ pour Paris, a été remplacé par le Dr P. PERRIER en 1981. Ce service a
été transféré au CRTS de Brabois en 1993 puis au départ du Pr. STREIFF rattaché
au CHU.
Service
d'hémostase
Le
Dr REMIGY, dès 1953, s'intéresse à l'hémostase et aux hémophiles. En 1954, il
crée ce laboratoire dans les locaux du CTS du Pr. MICHON au laboratoire central
du CHR et au cœur de ses recherches dans le traitement de l'hémophilie, il
découvre le « Cryoprécipité », plasma concentré en facteur anti-hémophilique
A (F VIII) par congélation répétée de plasma frais. A son décès accidentel, il
a été remplacé par P. ALEXANDRE, étudiant attaché au laboratoire dès 1954 puis
Docteur en médecine et Professeur d'Hématologie en 1973. A son départ en
retraite en 1995, il est remplacé par le Pr. T. LECOMPTE, élève du Pr. Samama,
Directeur du Groupe d'études sur l'Hémostase à l'hôtel Dieu à Paris.
Le
Pr. ALEXANDRE a fait progresser l'étude de la coagulation sanguine pour
apporter un diagnostic et un traitement des hémorragies, en particulier les
déficits en facteurs de coagulation (hémophilie), de saignements en chirurgie
cardiaque (CEC), en chirurgie obstétricale (CIVD - fibrinolyse) dans les états
d'hypercoagulabilité (phlébites, thromboses, embolies pulmonaires) à la
recherche de PDFs. monomères et dimères du fibrinogène.
Il a étudié aussi les
fonctions plaquettaires d'adhésion et d'agrégation, leur rôle important dans
l'initiation de l'hémostase, les thrombopénies à l'héparine, les inhibiteurs de
la coagulation (ATIII -anticoagulants circulants chez les hémophiles en
particulier).
Il
a créé une micro-méthode pour étudier la coagulation dans un volume de sang
réduit (1 ml) destiné aux enfants prématurés (service de néonatalogie), prélevé
par nous-mêmes chaque matin à la Maternité de Nancy.
Il
a découvert un fibrinogène anormal appelé « Nancy », huitième
cas mondial découvert dans une famille atteinte de thrombophilie, en liaison
avec le laboratoire d'hémostase du Pr. Samama de l'Hôtel Dieu à Paris pour
étudier le déficit moléculaire au niveau du fibrinogène (Dr J. Soria).
Il
a créé aussi une « Association des Hémophiles de Lorraine » pour leur
permettre de se regrouper et recevoir des conseils familiaux et pour leur
propre traitement de connaître les nouveaux produits de traitement en
liaison avec une association nationale située au CNTS de Paris.
Le
Pr. T. LECOMPTE dès 1995, suite à la retraite du Pr. ALEXANDRE, dirige à
Lionnois comme à Brabois le laboratoire d'hémostase en reprenant son activité
et en y apportant des recherches nouvelles et un élargissement puisqu'il a pris
en même temps la direction du laboratoire de cytologie du Dr J-C. HUMBERT lors
de son départ en retraite.
Il
a créé :
-
une unité INSERM U734 intitulé « Nouvelles approches
antithrombotiques » et des recherches sur les fonctions plaquettaires en
collaboration avec le Pr. VIGNERON du laboratoire de chimie biologique.
-
une consultation d'hématologie à Brabois.
Il
s'est entouré de collaborateurs compétents :
-
le Dr Jean DEVIGNES venant de l'EFS de Metz, remplace le Dr DE MAISTRE parti en
2004 pour Dijon pour développer l'hémostase dans un laboratoire hospitalier. Il
est chargé de superviser la bonne marche des laboratoires d'hémostase et
cytologie à Lionnois et Brabois
-
Mme Moret Marie-Ange qui est à Lionnois et Brabois, cadre médico-technique,
surveillante de santé chargée de la gestion du personnel
Un
Centre Régional de Traitement de l'Hémophilie (CRTH) dont les médecins
spécialisés responsables à Lionnois et Brabois en assurent la coordination au
niveau régional. Il est dirigé par :
-
le Dr E. ANDRE qui est entré au CRTS à Lionnois en 1971 pour s'occuper des
microméthodes et qui est allée à Brabois pour mettre en route le laboratoire
d'hémostase et d'hémophilie.
-
le Dr M-E. BRIQUEL, ancienne interne des hôpitaux et ayant une expérience
importante en hématologie, a rejoint le CRTS de Brabois en 1978 pour assurer le
bon fonctionnement du laboratoire d'hémostase et s'est spécialisée en
hémophilie puis nommée « expert », dirige la consultation régulière
de ces patients et est secondée par une infirmière experte dans les
prélèvements sanguins - perfusion des hémophiles en urgence et bilan
d'hémostase.
L'hémophilie
a toujours été au CRTS d'un intérêt particulier, clinique orthopédique et
biologique dont le diagnostic nécessite une étude familiale, génétique et un
traitement par perfusions répétées (F VIII recombinant) pour amener les
hémophiles à une vie normale.
Dirigé
par le Dr J-C. HUMBERT en 1973 à Lionnois et aidé par Mmes les Dr BUISINE et
GEHIN, ce service important s'est étendu ensuite en 1974 à Brabois, ayant une
compétence particulière des leucémies, cancers et greffes de moelle osseuse.
.Il
a une double fonction :
-
Contrôle des donneurs de sang à la recherche d'une anémie ou d'une éventuelle
infection.
-
Dépistage et diagnostic des maladies du sang chez les patients du CHU
Son
activité consiste à analyser la recherche de sang et de moelle osseuse, leurs
quantité, morphologie et qualité. Ceci nécessite une équipe de médecins,
pharmaciens biologistes, techniques spécialisées ainsi qu'un équipement lourd
automatique, hautement performant pour assurer environ 250 000 échantillons
analysés.
A
sa retraite en 2001, le Dr HUMBERT est remplacé par le Dr Jean-François LESESVE
et le Dr Véronique LATGER-CANNARD.
Dirigé
par le Pr S. GILGENKRANTZ depuis 1968 au CRTS de Lionnois qu'elle a dû quitter
pour s'agrandir au CRTS de Brabois. A sa retraite en 2001, elle est remplacée
par le Dr Philippe JONVEAUX qui est spécialiste en biologie moléculaire. Ce
laboratoire se divise en deux parties :
-
Cytogénétique
.
Etude de la morphologie des gènes par le caryotype pour aider à mieux
comprendre les maladies
.
S'adresse aux patients présentant cliniquement une anomalie supposée génétique
par atteinte de leur génome ou présentant une pathologie acquise (cancers -
leucémies supposées d'origine chromosomique).
-
Biologie moléculaire
Permet
de mettre en évidence des modifications dans la structure du gène à l'aide d'un
petit fragment d'ADN et de porter un diagnostic chez le patient dans sa famille
et même en prénatal.
Service
de chimie hématologique
Débuté
en 1962 au CRTS de Lionnois, dirigé par le Pr. C VIGNERON aidé d'une
technicienne Mme Croisier, il est chargé d'effectuer des bilans humoraux
demandés par les cliniques et le service de réanimation pour dosage de sodium,
potassium, chlorures, urée par appareil « Technicon ».
Ce
laboratoire s'agrandit rapidement pour réaliser :
-
Etude des enzymes érythrocytaires dont la Glucose 6 Phosphate Déhydrogènase
(G6PD)
-
Hémoglobines anormales
-
Fer, transferrine, ferritine
-
Protéines anormales du plasma
-
Recherche anticorps A et B dans le liquide amniotique
-
Contrôle de qualité des produits sanguins (sérum - plasma) fabriqués par le
service de fabrication du Pr F. STOLTZ
-
Etude des protéines plasmatique par photométrie
-
Production de réactifs pour les laboratoires du CRTS
Cette
activité occupe 5 laborantines et 2 médecins-pharmaciens :
-
Mme GUILLEMIN qui assure le contrôle de qualité de l'immunologie
-
Mme MARCHAND qui recherche l'action fonctionnelle des globules blancs
-
Le Pr. VIGNERON étudie les fonctions plaquettaires en liaison avec le Pr.
LECOMPTE (Unité INSERM U 734).
A
- Fondée en juillet 1952 par le Dr RUYER, le Dr MONANGE lui succède pour
prendre la direction de cet important service qui nécessite aussi à prendre
contact avec les personnalités locales et départemntales pour assurer un
programme annuel de collectes. A sa retraite, il a été remplacé par le Dr Eric
JACQUOT.
Les
équipes mobiles sont formées d'étudiants en médecine bénévoles, d'un personnel
à temps plein qui assure la logistique :
-
chauffeurs pour véhicules légers et leur entretien
-
préparation des flacons de sang et distribution durant la collecte
-
installation du matériel
-
impression des tracts et affiches de propagande
-
un secrétariat (huit personnes) pour le courrier et mettre à jour les fiches et
pour l'étiquetage des flacons
-
un autobus spécialement installé assure aussi des collectes plus ponctuelles
Les
équipes mobiles couvrent cinq départements : Ardennes, Haute Marne, Meurthe-et-Moselle,
Meuse et Vosges. Le service fournit aussi le sang frais pour les hôpitaux et le
plasma pour le service de fractionnement.
B
- A ce grand service sont adjointes les salles de
prises au sein du CRTS pour les donneurs habituels de sang locaux et les dons
particuliers destinés pour :
-
circulation extra-corporelle
-
rein artificiel - hémodialyse
-
exsanguino-transfusion chez le nouveau-né et les septicémies
-
plasma congelé et lyophilisé pour hémophiles
-
concentrés plaquettaires, hématies lavées
-
plasmaphérèse, cytaphérèse
-
sérum tests pour groupes tissulaires (greffe de rein)
Les
prélévements des équipes mobiles sont affectés au fractionnement.
Personnel
de prélèvement sanguin
Il
comprend :
-
Infirmières diplômées dont Mme Laurette Kouyoumdjan qui a débuté le service
-
Médecins : Dr MONTEAU puis B. HUA qui a surtout développé la
plasmaphérèse ; ils reçoivent les donneurs avant le don de sang.
Il
a été tenu par :
-
Paul Collignon à Lionnois qui était aussi le Président de l'Association des
Donneurs de Sang
-
Jacques Montigny à Lionnois puis à Brabois dès le départ en retraite du Pr.
STREIFF
Ainsi
le Centre de Transfusion qui a évolué au cours du temps et sur quatre sites
différents est arrivé à représenter un ensemble important et cohérent
d'activités biologiques en rapport avec le sang, ce qui a permis sa dénomination
de Centre Régional de Transfusion Sanguine et de Centre d'Hématologie qui était
un véritable Institut remarquable connu en Europe et dans le monde.
Il
a subi lourdement l'arrivée du virus du SIDA qui a bouleversé son activité
transfusionnelle par la suppression du fractionnement et son identité qui est
devenue « Etablissement Français du sang » (EPS).
Au
départ en retraite du Pr. STREIFF, les laboratoires de biologie ont été
rattachés au CHU tout en restant dans les mêmes locaux et dans un avenir proche
une nouvelle construction de l'EFS Lorraine-Champagne doit remplacer Brabois et
Lionnois dans un site purement transfusionnel, située à Nancy, boulevard Lobau
où il trouvera un lieu moderne plus adapté à son rôle de collecte de sang et de
ses dérivés qui doit suivre l'évolution de la transfusion.